Protokół przekazania terenu i placu budowy

 

spisany dnia ..……….... w …………....................................................................

w sprawie przekazania terenu i placu budowy dla wykonania robót/budowy/zadania p.n.: „………………..”.

 

Podstawa przekazania: umowa nr ………………..…..…. z dn. …………… r.   

 

Strona przekazująca:

 

Zamawiający : ………………………….,

 

reprezentowany przez:

  1.  ………………………………………………………………………...

                                                               nazwisko i imię, funkcja

 

2.  ………………………………………………………………………. .

                                                               nazwisko i imię, funkcja

Strona przyjmująca:

 

Wykonawca robót :   …………………………………………………………………..………………………….

                                                                              Firma i adres

Reprezentowany przez:

 

3. …………………………………………………………………………………………………………………...

                                                               nazwisko i imię, funkcja

 

4. ……………………………………………………...……………………….……..….. – kierownik budowy

                                                               nazwisko i imię, funkcja

 

Przy udziale:

 

5. ………………………………………………..………………….…. – inspektor nadzoru inwestorskiego

                                                               nazwisko i imię, funkcja

 

6. ........................................................................................................................................................

                                                               nazwisko i imię, funkcja

 

7. ........................................................................................................................................................

                                                               nazwisko i imię, funkcja

 

  1. Przekazuje się Wykonawcy:

 

  1. teren budowy ….......................................................................................................................

wskazać obszar i lokalizację, nr Ew działki

b)    teren budowy obejmuje przestrzeń, w której prowadzone będą roboty budowlane wraz z przestrzenią zajmowaną przez zaplecze budowy.

 

  1. Dostęp do terenu i pomieszczeń :
  1. Wykonawca uzyskuje także prawo dostępu do terenu i pomieszczeń objętych projektem robót budowlanych przedmiotu zamówienia oraz przemieszczania się po terenie Zamawiającego pomiędzy terenem prowadzenia robót i zaplecza budowy oraz biura Zamawiającego.

 

  1. Wykonawca oświadcza, że ma świadomość prowadzenia robót w zakładzie normalnie funkcjonującym o szczególnym charakterze, został poinstruowany o konieczności zgłaszania dostępu do kolejnych obszarów, obiektów lub pomieszczeń niezbędnych dla prawidłowego wykonania robót, z wyprzedzeniem niezbędnym do zabezpieczenia komunikacji, dokumentacji i środków pracy.
  2. Wykonawca zapewni wszystkim pracownikom własnym i Podwykonawców identyfikatory z nazwą podmiotu zatrudniającego danego pracownika oraz imieniem i nazwiskiem, które pracownicy zobowiązani będą stale mieć przypięte w widocznym miejscu.
  3. Wykonawca zgłosi do Zamawiającego i służb ochrony, listę osób uprawnionych do wejścia na teren budowy zawierającą co najmniej dane wskazane na identyfikatorach i będzie ją aktualizować w miarę potrzeb. 
  4. Wykonawca zgłosi do Zamawiającego i służb ochrony, listę pojazdów uprawnionych do wjazdu na teren budowy zawierającą co najmniej podstawowe dane identyfikacyjne pojazdu, dane podmiotu odpowiedzialnego za pojazd oraz dane kierowcy i będzie ją aktualizować w miarę potrzeb.
  5. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

  1. Istniejące uzbrojenie :
  1. Wykonawca powinien zwrócić szczególną uwagę na istniejące sieci i urządzenia nieprzewidziane do wymiany lub remontu, odpowiednio je zabezpieczyć przed uszkodzeniem.
  2. O ewentualnych uszkodzeniach natychmiast powiadomić Zamawiającego.
  3. Wykonawca jest odpowiedzialny za wszelkie szkody instalacji i urządzeń powstałe w wyniku wykonywania prac lub w związku z działaniami wykonawcy oraz wykorzystywanych przez siebie osób trzecich.

 

  1. Zaplecze budowy:
  1. Wykonawca urządzi dla własnych potrzeb zaplecze budowy w formie kontenerowej na terenie …………………………………………………………..……… o powierzchni ok. ……………..……… z wjazdem od strony ul. ……………………………..……...................................................................
  2. Wykonawca wygrodzi teren zaplecza ogrodzeniem tymczasowym z ………..…………….………..
  3. Inwestor zapewni/nie zapewni* korzystanie z pomieszczeń socjalnych, sanitarnych i terenu na n/w warunkach:  …………………………………………………………….....………………………… *
  4. Wykonawca ustawi/nie ustawi na terenie zaplecza budowy toaletę przenośną w ilości…. *
  5. ………………………………………………………………………………………………………………..

 

  1. Zabezpieczenie budowy w energię elektryczną:
  1. Wykonawca wykona tymczasowe przyłącze zaplecza budowy z rozdzielni ……………………….. wraz z własnym podlicznikiem. Stan początkowy podlicznika spisany zostanie z udziałem przedstawiciela Zamawiającego.*
  2. O ile Wykonawca będzie korzystał z energii Zamawiającego bez odrębnego opomiarowania,  koszty zużycia energii Wykonawca zobowiązuje się regulować według ryczałtu miesięcznego i rozliczyć z Zamawiającym najpóźniej w dniu zgłoszenia zakończenia robót. *
  3. ………………………………………………………………………………………………………………...

 

  1. Zabezpieczenie budowy w wodę:  
  1. Wykonawca otrzymuje prawo dostępu do punktu czerpalnego wody w …………………. Wykonawca dokona montażu wodomierza, a stan początkowy wpisze do Dziennika Budowy. *
  2. O ile Wykonawca będzie korzystał z wody Zamawiającego bez odrębnego opomiarowania,  koszty zużycia wody Wykonawca zobowiązuje się regulować według ryczałtu miesięcznego i rozliczyć z Zamawiającym najpóźniej w dniu zgłoszenia zakończenia robót. *
  3. ………………………………………………………………………………………………………………...

 

  1. Gospodarka odpadami:
  1. Wykonawca zabezpieczy odpowiednie kontenery/pojemniki na gruz i inne odpady budowlane oraz socjalne i będzie odpowiedzialny za ich systematyczne sprawne opróżnianie oraz zabezpieczenie przed rozpraszaniem odpadów i zanieczyszczaniem środowiska. Wskazano lokalizację pojemnika na terenie ………………………………………………….………………………

 

  1. Wykonawca zobowiązany jest do bieżącego sporządzania protokołów odzysku materiałów i urządzeń z rozbiórek, określenia ilości i rodzaju odzysku/złomu/złomu użytkowego/ odpadu/ odpadu uciążliwego lub niebezpiecznego wraz z propozycją zagospodarowania lub utylizacji i przedkładania protokołów odpadów do weryfikacji inspektora nadzoru oraz zatwierdzenia przez Zamawiającego, któremu przysługuje prawo zatrzymania wybranych materiałów z rozbiórek.

 

  1. Utrzymanie terenu robót:
  1. Wykonawca zabezpieczy teren budowy oraz skład materiałów, tak by nie stanowiły one zagrożenia dla pracowników, osób kontrolujących, obiektu, otoczenia oraz osób trzecich, w tym pacjentów Szpitala i osób odwiedzających. Składowisko materiałów wykonawca urządzi na terenie wskazanym wyżej.
  2. Wykonawca będzie unikał działań prowadzących do zanieczyszczenia otoczenia oraz poniesie wszelkie koszty usunięcia ewentualnych zanieczyszczeń.
  3. Wykonawca odpowiedzialny jest za zabezpieczenie przed zniszczeniem wszelkich elementów obiektu, w tym m.in. ciągów komunikacyjnych utwardzonych, trawników, roślin, elementów budynków oraz pozostających w pomieszczeniach mebli i wyposażenia w trakcie prowadzonych robót w pomieszczeniach i na elewacjach.
  4. Wykonawca zobowiązany jest do bieżącego codziennego utrzymania należytego porządku na terenie budowy oraz w jego otoczeniu, omiatania lub zmywania dróg, dojść i dojazdów na zakończenie każdego dnia roboczego.

 

  1. Przywrócenie stanu :

Po zakończeniu prac Wykonawca zlikwiduje zaplecze budpwy, przekaże plac budowy w stanie niepogorszonym, a w razie wystąpienia jakichkolwiek odstępstw niekorzystnych dla Zamawiającego i powstałych w związku z działalnością Wykonawcy lub na obszarze jego działań, a nieprzewidzianych w dokumentacji projektowej, uszkodzeń lub zniszczeń elementów obiektu i wyposażenia zobowiązuje się on do pokrycia kosztów doprowadzenia obiektu i wyposażenia do stanu istniejącego w dniu przekazania. Rozliczenie z tego tytułu zostanie zakończone najpóźniej w dniu zgłoszenia zakończenia robót.

 

  1. Wykonawca przejmuje :
  1. Dziennik Budowy nr ….../..… Tom I Niezapisany/zapisany* do strony …….
  2. klucze do pomieszczeń …………………….………..…….………./ do bramy nr …………….………, do magazynów ………………………..……………………/do sanitariatu męskiego ………………../ …………………………………………………………….……………..…………. * - razem …...….. kpl.

 

  1. Inne ustalenia komisji:
  1. Wykonawca wykona i zamontuje tablicę informacyjną budowy przed dniem faktycznego rozpoczęcia robót oraz tablicę pamiątkową według wzoru jednostki finansującej, najpóźniej do dnia odbioru końcowego.
  2. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

 

*- niepotrzebne skreślić

 

Na tym protokół zakończono i podpisano:

 

  1. ...................................................................................          
  2. ...................................................................................          
  3. ...................................................................................          
  4. ...................................................................................
  5. ...................................................................................
  6. ...................................................................................
  7. ...................................................................................                                             

           

DO POBRANIA
icon word Protokół przekazania terenu        
Protokół odbioru gwarancyjnego Protokół przekazania terenu        

 

Please publish modules in offcanvas position.